Наркотические анальгетики и наркотические противокашлевые средства

Анальгезирующие лекарственные вещества, в отличие от наркотиков, избирательно угнетают болевую чувствительность, не нарушая при этом сознания. Их подразделяют на наркотические и ненаркотические.

Группу наркотических анальгетиков составляют препараты мака и их синтетические заменители. Алкалоиды мака (их свыше 20) по химическому и фармакологическому строению разделяют на 2 группы: производные фенантрена (морфин, кодеин и др.) с их полусинтетическими аналогами (этилморфина гидрохлорид) и производные изохинолина (папаверин и др.).

Производные фенантрена избирательно действуют на ЦНС, обладают болеутоляющим свойством, повышают тонус гладкой мускулатуры, угнетают кашлевой и дыхательный центры и вызывают эйфорию. Неоднократное применение их приводит к развитию наркомании (отсюда их название). По фармакологическому действию к этой группе приближаются лекарственные вещества, созданные искусственно и относящиеся к другим группам (промедол, фентанил и др.). Их называют синтетическими заменителями производных фенантрена.

Морфин — производится в виде солей: гидрохлорид и сульфат; активный анальгетик, подавляющий все виды болевой чувствительности. Выпускаются порошок, р-р для инъекций, шприц-тюбик. Сп. А. Есть пролонгированная форма в виде р-ра для инъекций — Морфилонг (Россия).

Кодеин, кодеина фосфат — аналогичен морфину, но по действию несколько слабее, активно тормозит кашлевой центр. Выпускается в порошке. Таб. Кодтерпин (с натрия гидрокарбонатом и терпингид-ратом) (Россия, Венгрия). Таб. от кашля (кодеин, натрия гидрокарбонат, корень солодки, трава термопсиса). Сп. Б (Россия), таб. Сол-падеин (парацетамол, кодеина фосфат, кофеин) (Великобритания), Кодипронт — капе, и сироп (Германия), таб. Коделак (США) и др.

Омнопон — смесь алкалоидов мака, выпускается р-р для инъекций. Сп. А (Россия).

Тримеперидин (МНН) (Промедол) — синтетический наркотический анальгетик со снотворным эффектом, несколько уступает по действию морфину. Выпускаются порошок, таб., р-р для инъекций, шприц-тюбик. Сп. А (Россия).

Этнлморфина гидрохлорид (Дионин) — получают полусинтетическим путем из морфина, по действию аналогичен кодеину. Применяется в терапии органов дыхания и офтальмологии. Выпускаются порошок и таб. Сп. А (Украина, Казахстан).